자궁의복구
존재하지 않는 이미지입니다.
분만 후 5-6주면 원래 상태로 복구되며, 경산부보다는 초산부가, 비수유부보다는 수유부가 더 빠릅니다.
자궁의 크기
출산시 태반이 나온 후 어른머리 크기로 수축이 되고, 1주일 후에는 어른의 주먹크기 정도로 줄어듭니다. 산후 4~6주 경에는 임신전과 같은 달걀크기가 됩니다.
자궁의 위치
출산 직후 배꼽 아래 3~5cm 정도에 와 있고, 산후 2주일이 지나면 골반안으로 들어가서 겉에서 만져질 수 없는 정도가 됩니다.
산후진통(훗배)
후진통(훗배) 산후 3일까지 자궁수축에 의한 통증으로 경산부가 초산부보다 더 심하며, 특히 모유를 먹이면 자궁수축이 빨라져 통증도 강합니다. (젖을 분비시키는 호르몬이 자궁수축의 효과가 있기 때문)
자궁경관과 질
자궁경관은 산후 4~6주가 되면 완전히 닫힙니다.
질은 1주일 정도가 되면 부기와 상처가 어느 정도 치유되고, 3주가 지나면 늘어짐도 없어져 거의 임신전과 같은 느낌이 됩니다. 질 주위의 근육은 출산 후에 출산전보다 훨씬 단단해지며 수축력이 강해지는 경우가 많으므로 걱정하지 않아도 됩니다.
외음부의 경우, 4~5일 후에 회음절개 부위의 부기가 빠집니다.
생식기능
분만 후 배란이 재개되는 시기는 모유수유 여부에 따라 달라진다. 모유수유를 하지 않은 경우 분만 후 27일만에도 배란이 될 수 있으며 평균적으로 70~75일 후에 배란이 된다. 반면 모유수유를 실시하는 경우에는 평균 6개월 뒤에 배란이 되는데 모유수유를 하는 횟수, 한번 수유에 걸리는 시간, 혼합수유의 정도에 따라 배란이 재개되는 시기는 변할 수 있다.
월경은 개인차가 있으나 빠르면 6~8주 후부터 시작하지만, 수유하는 경우는 1년까지 무월경인 경우가 있습니다.
질분비물 (오로)
출산 후 자궁이 회복되는 과정에서 분만으로 생긴 산도의 상처분비물, 자궁이나 질에서 나온 혈액, 점액 떨어진 세포 등이 일정기간 동안 성기를 통해서 배설되는 것을 말합니다.
산후 3시간에서 3일 정도 적색 오로가 나오고, 산후 4일~9일경까지 갈색의 오로가 나오며 가끔 시큼한 냄새가 납니다.
분만 3~4일 후에는 오로는 점차 색깔이 엷어지면서 장액성 오로가 된다. 산후 10일경이 되면 백혈구가 섞여있고 양이 크게 감소되어 거의 무색으로 되어서 백색오로로 됩니다.
3주후 정도까지도 적색으로 덩어리져서 많은 양이 분비되면 진찰을 받아 보아야 합니다.
패드 교환시는 감염예방을 위해 앞에서 뒤로 뺍니다.
산모는 엎드리는 자세가 좋고, 여러 자세로 변경하는 것이 질 분비물의 배출을 도와줍니다.
태반상
자궁내막의 재생은 산후 3주말이고, 태반상은 6주까지 재생이 완전히 되지 않습니다. 태반상이 복구 되지않을 시 태반상의 복구부전이라 하며, 이런 경우 오로가 지속적으로 있으며 무통성 출혈이 있습니다.
유즙분비
출산으로 태반이 분리되면 뇌하수체의 프로락틴 유즙분비 호르몬이 나오고, 24~48시간내 유즙분비가 시작됩니다. 그 후 아기가 유방의 유두를 빠는 것이 어머니 뇌중추를 자극하고, 옥시토신 호르몬분비로 유즙도관과 유즙낭의 세포를 수축시켜 유즙이 흐르게 됩니다.
체중
출산전의 체중은 임신전보다 약 10kg 이상 증가한 상태이지만 출산에 의해서 감소하는 것은 태아의 체중과 태반 양수의 무게인 5~6kg입니다. 그 후 오로 배출, 발한, 소변 등으로 다소 감소하고, 나머지는 모체에 축적된 지방이지만 이것도 4~6주 후에 줄어듭니다.
맥박
호흡은 분만 후 6~8주까지 임신 전 상태로 감소합니다. 맥박은 분만 후 1시간 동안은 맥박은 심박동량과 심박출량과 함께 상승되어 있으며, 그 후 점차 하강합니다. 분만 후 8~10주에 맥박은 비임신 상태로 돌아갑니다.
소변과 땀
산후 몇 일간은 임신 기간 중에 피하조직에 쌓여 있던 수분이 땀이나 소변으로 많이 배출됩니다. 산후 6시간 이내에 배뇨해야 합니다.
미열 출열
체온은 산후 12시간 내, 산후 3~4일경에 미열이 있는 경우가 있으며, 이것은 유선이 붓거나 방광염 등이 원인일 수 있습니다. 또 분만시 힘을 세게 주면서 눈의 모세혈관이 끊어져 일시적으로 눈이 빨개지는 경우가 있으나 2~3주가 지나면 치유됩니다.
정서
산모의 60~70%는 산후 3~4일에서 10일 사이에 일시적으로 산후 우울증을 경험할 수 있습니다. 원인은 수유에 대한 고민, 육아에 대한 불안감, 초산인 경우에 많이 일어나며, 성격적으로 꼼꼼하고 확실한 성격의 여성에게 많이 일어납니다.
피부
임신으로 인한 갈색반은 보통 출산 후 사라지나 유륜과 흑선의 과잉 색소침착은 분만 후까지 없어지지 않을 수 있습니다. 섬만성 혈관종, 손바닥의 홍반, 치육종(Epulis)과 같은 혈관 이상은 출산 후 에스트로젠 호르몬의 저하로 없어집니다.