Q. 출산 시 회음부 절개를 꼭 해야 하나요?

Q. 출산 시 회음부 절개를 꼭 해야 하나요?
Q 37주 5일째인데요. 출산 시 회음부 절개를 꼭 해야 되는 건지 궁금해서요. 인터넷 검색을 해보면 굳이 할 필요는 없고 꼭 필요한 경우에만 한다고 하던데요. 회음부 절개를 하면 좋은 점과 안 좋은 점은 무엇인가요?
A 출산 시 반드시 회음 절개를 해야 하는 것은 아닙니다. 그러나 서양인에 비해 골반의 크기가 상대적으로 작은 동양인은 회음 절개가 필요한 경우가 대부분입니다. 회음부 절개 시 장단점을 간단하게 말씀드리면, 회음부 절개를 하지 않은 경우 아기 머리가 나오면서 회음부 열상이 불규칙하게 생김으로 인해 봉합이 어렵고 통증이 더 많을 수 있습니다. 또한 회음부 이외의 열상, 특히 방광이나 요도 부위열상이 발생하면 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 반대로 회음부 절개가 항문 괄약근 손상의 위험을 증가시킬 수 있다는 연구결과도 있습니다. 현재 미국산부인과 학회의 가이드라인에 따르면 회음부 절개를 반드시 해야 된다 또는 하지 말아야 된다는 원칙은 없으며 회음부 절개여부는 산모 개개인의 특성이나 상황에 따라 결정하도록 되어 있고, 이는 산부인과 의사선생님 판단에 따를 수밖에 없습니다.